완전틀니·부분틀니·임플란트 틀니

틀니 치료는 남아 있는 치아와 잇몸, 치조골, 교합 상태를 함께 평가한 뒤 방법을 선택하는 가철성 보철치료입니다. 강서구 우리들치과보철과에서는 치과보철과 전문의가 환자분의 관리 능력과 생활 습관까지 고려하여 부분틀니, 완전틀니, 임플란트 틀니 가운데 알맞은 방법을 함께 계획합니다.

치료 방법과 기간은 잔존치, 치조골과 잇몸 상태, 교합, 전신 상태 및 구강위생 관리 능력에 따라 달라질 수 있습니다. 충분한 진단과 상담을 통해 환자별 치료계획을 수립합니다.

이런 경우 틀니 상담을 권합니다

  • 여러 개의 치아를 잃어 음식을 씹기 어려운 경우
  • 남은 치아가 흔들리거나 발치가 예정되어 치아 대부분을 잃게 되는 경우
  • 사용 중인 틀니가 헐겁거나 잇몸이 아파 식사가 불편한 경우
  • 치조골이나 전신 상태 때문에 여러 개의 임플란트가 부담스러운 경우

틀니 치료 과정

틀니 치료는 진단, 치료계획, 틀니 제작, 장착 및 조정의 순서로 진행되며, 제작 중간에 입안에서 직접 확인하는 단계를 거칩니다.

  1. 01

    진단

    구강검사와 방사선영상으로 잔존치, 잇몸, 치조골 상태를 확인합니다.

    • 기존 틀니의 적합도와 교합 확인
    • 남은 치아의 선행 치료 필요 여부 판단
  2. 02

    치료계획

    틀니의 종류와 설계를 정하고 예상 과정과 기간을 설명합니다.

    • 부분·완전·임플란트 틀니 중 방법 선택
    • 틀니를 지지할 치아의 형태 수정 여부 안내
  3. 03

    틀니 제작

    인상채득과 교합채득으로 얻은 기록을 바탕으로 틀니를 제작합니다.

    • 인상채득: 잇몸과 치아의 형태를 본뜨는 과정
    • 교합채득: 위아래 턱의 위치와 높이를 기록하는 과정
    • 시적: 완성 전 배열한 치아로 외모·발음·교합 확인
  4. 04

    장착 및 조정

    완성된 틀니를 장착한 뒤 눌리는 부위와 교합을 확인하며 조정합니다.

    • 장착 초기 여러 차례 조정 방문
    • 틀니 착용과 세척 방법 안내

단계마다 확인하며 제작하는 틀니

틀니는 인상 채득부터 악간관계 기록, 시적과 교합 확인을 거쳐 제작합니다. 각 단계에서 잇몸과 구강 구조에 대한 적합도, 치아의 형태와 위치, 교합을 확인하고 필요한 내용을 다음 제작 과정에 반영합니다.

아래 사진은 완전틀니 제작 과정 가운데 인상 채득, 악간관계 기록, 시적과 교합 확인, 최종 의치 단계와 선택적으로 시행하는 임플란트 틀니 전환의 예시입니다.

  1. 01

    예비 인상 채득

    기성 트레이로 채득한 치아가 없는 상악의 예비 인상을 인상면 쪽에서 본 모습
    상악 예비 인상
    기성 트레이로 채득한 치아가 없는 하악의 예비 인상을 인상면 쪽에서 본 모습
    하악 예비 인상

    기성 트레이를 이용해 상악과 하악의 전체적인 구강 구조를 기록하고, 이를 바탕으로 환자별 개인 트레이를 제작합니다.

  2. 02

    최종 인상 채득

    가장자리를 형성한 개인 트레이로 채득한 상악 최종 인상과 입천장 뒤쪽 경계의 보라색 표시선
    상악 최종 인상
    가장자리를 형성한 개인 트레이로 채득한 하악 최종 인상을 인상면 쪽에서 본 모습
    하악 최종 인상

    개인 트레이의 가장자리를 입술·볼·혀의 움직임에 맞춰 형성한 뒤, 의치상에 필요한 구강 구조와 움직이는 연조직의 범위를 기록합니다.

  3. 03

    악간관계 기록

    안궁 기록을 이용해 교합제가 올려진 상악 모형을 교합기에 부착하는 과정을 옆에서 본 모습
    안궁이전 및 교합기 부착

    위아래 턱의 위치와 교합 높이, 치아를 배열할 공간을 기록합니다. 필요한 정보를 교합기로 옮겨 인공치 배열과 교합 설정에 활용합니다.

  4. 04

    시적과 교합 확인

    교합기 모형에서 인공치 배열과 교합을 확인하는 시적의치
    교합기 모형상에서 확인하는 시적의치
    의치 중합 후 기공실에서 교합기에 재부착한 완전틀니
    의치 중합 후 기공실에서 시행하는 재부착과 교합 확인

    최종 의치를 완성하기 전 시적의치를 이용해 모형상에서 인공치의 위치와 형태, 교합 관계를 확인합니다. 의치 중합 후에는 교합기에 다시 부착하여 제작 과정에서 발생할 수 있는 교합 변화를 확인하고 필요한 조정을 시행합니다.

  5. 05

    최종 의치 완성

    완성된 상악 완전틀니의 인공치 배열과 의치상을 교합면 쪽에서 본 모습
    상악 최종 의치
    완성된 하악 완전틀니의 인공치 배열과 의치상을 교합면 쪽에서 본 모습
    하악 최종 의치

    완성된 상악과 하악 의치의 의치상 형태와 인공치 배열을 확인합니다. 장착 후에는 구강 내 적합도와 교합을 확인하고 사용 및 관리 방법을 안내합니다.

  6. 06

    임플란트 틀니로 전환

    선택적 치료
    하악 전치부 임플란트에 연결된 두 개의 볼 어태치먼트
    하악 임플란트에 연결된 볼 어태치먼트
    볼 어태치먼트와 결합하도록 유지장치가 적용된 하악 임플란트 틀니 내면
    볼 어태치먼트와 결합하는 의치 내면의 유지장치

    완성된 완전틀니는 유지와 안정에 추가적인 도움이 필요한 경우, 진단에 따라 임플란트 틀니로 전환할 수 있습니다. 하악 임플란트에 연결된 볼 어태치먼트와 의치 내면의 유지장치가 결합하여 환자가 직접 탈착하는 방식으로 사용합니다.

    임플란트 틀니의 적용 여부는 치조골, 전신 상태, 기존 의치의 상태와 관리 능력 등을 평가하여 결정합니다.

틀니의 제작 과정과 조정 횟수는 잇몸과 잔존치, 교합 및 적응 상태에 따라 달라질 수 있습니다. 장착 후에도 필요한 경우 압박 부위와 교합을 조정하고 정기적으로 상태를 확인합니다.

치과보철과 전문의가 틀니 치료 전에 평가하는 요소

틀니의 편안함은 제작만큼 치료 전 평가에 좌우됩니다. 아래 항목을 확인한 뒤 틀니의 종류와 설계를 결정합니다.

01

잔존치 상태

남은 치아를 틀니의 지지에 활용할 수 있는지 먼저 판단합니다. 충치, 잇몸병, 흔들림과 치아뿌리의 길이를 확인하고, 보존이 어려운 치아는 치료계획 단계에서 함께 논의합니다.

02

잇몸과 치조골

틀니를 받치는 잇몸의 두께와 치조골의 높이·형태를 평가합니다. 치조골이 많이 흡수된 경우 틀니가 쉽게 움직일 수 있어 임플란트 틀니를 함께 검토하기도 합니다.

03

교합과 턱의 위치

위아래 틀니가 고르게 맞물리는 위치를 찾는 과정이 중요합니다. 교합 높이와 턱의 위치가 맞지 않으면 씹을 때 틀니가 움직이거나 특정 부위가 아플 수 있습니다.

04

의치 지지 영역

틀니가 씹는 힘을 나누어 받을 수 있는 잇몸과 입천장의 범위를 확인합니다. 지지 영역을 알맞게 활용하면 한 부위에 힘이 몰리는 것을 줄일 수 있습니다.

05

기존 틀니 사용 경험

사용 중인 틀니가 있다면 불편한 부위, 사용 기간, 헐거워진 정도를 함께 확인합니다. 기존 틀니의 문제를 파악해 새 틀니의 설계에 반영합니다.

06

관리 능력과 전신 상태

틀니를 빼고 끼우거나 세척하는 데 어려움이 없는지, 전신 질환이나 손 사용에 제한이 있는지 고려합니다. 관리가 어려운 경우 구조가 단순한 설계를 우선 검토합니다.

상태에 따라 선택하는 네 가지 틀니 치료

틀니의 종류는 남은 치아의 수와 위치, 잇몸과 치조골의 형태에 따라 결정됩니다. 같은 부분틀니라도 설계는 환자마다 달라집니다.

01

부분틀니

부분틀니는 남아 있는 치아에 걸쇠나 지지 구조를 연결해 빠진 치아 부위를 채우는 틀니입니다.

  • 남은 치아의 건강 상태가 설계의 기준이 됩니다
  • 틀니를 지지할 치아의 형태 수정이 필요할 수 있습니다
  • 남은 치아의 관리가 틀니 사용 기간에 영향을 줍니다
02

완전틀니

완전틀니는 한쪽 턱의 치아가 모두 없을 때 잇몸과 치조골의 지지로 사용하는 틀니입니다.

  • 잇몸과 입천장의 지지 영역을 넓게 활용합니다
  • 적응 기간 동안 여러 번의 조정이 필요합니다
  • 치조골 흡수 정도에 따라 유지력이 달라집니다
03

임플란트 틀니

임플란트 틀니는 적은 수의 임플란트에 틀니를 연결해 틀니의 유지력과 안정성을 보완하는 방법입니다.

  • 틀니가 들뜨거나 움직이는 불편을 줄이는 것을 목표로 합니다
  • 빼고 끼우는 형태로 사용하며 매일 세척이 필요합니다
  • 연결 부품은 주기적으로 점검하고 교체합니다
임플란트 치료 안내
04

오래된 틀니의 재제작과 조정

오래 사용한 틀니는 조정이나 첨상으로 개선할 수 있는지 먼저 확인하고, 어려운 경우 재제작을 계획합니다.

  • 헐거움·통증·파절의 원인을 먼저 확인합니다
  • 틀니 안쪽을 보강하는 첨상을 검토합니다
  • 교합과 형태가 맞지 않으면 재제작을 권합니다

틀니는 사용하면서 조정하고 관리하는 보철물입니다

틀니를 편안하게 사용하려면 장착 이후의 조정과 정기검진이 중요합니다. 잇몸과 치조골은 시간이 지나며 변하기 때문에 처음 잘 맞던 틀니도 점차 헐거워질 수 있습니다.

틀니가 아프거나 헐거워지는 원인

틀니 통증과 헐거움의 주된 원인은 잇몸과 치조골의 변화입니다. 치아를 잃은 뒤 치조골은 서서히 흡수되고, 틀니와 잇몸 사이에 틈이 생기면 틀니가 움직이며 특정 부위가 눌려 아플 수 있습니다. 교합이 어긋나거나 틀니가 닳은 경우에도 비슷한 불편이 생깁니다.

정기적인 조정

불편이 크지 않더라도 정기적으로 틀니와 잇몸 상태를 확인하는 것이 좋습니다. 간단한 조정으로 해결할 수 있는 문제를 일찍 발견할 수 있습니다.

첨상(리라이닝)

첨상은 틀니 안쪽을 새 재료로 보강해 잇몸 변화로 생긴 틈을 메우는 방법입니다. 틀니의 형태와 교합이 유지되고 있을 때 고려합니다.

재제작이 필요한 경우

틀니가 파절되었거나 인공치아가 많이 닳았거나 교합 높이가 크게 달라진 경우에는 재제작을 권할 수 있습니다. 조정과 첨상으로 개선하기 어려운지 먼저 확인한 뒤 결정합니다.

자주 묻는 질문

Q.부분틀니와 완전틀니는 어떻게 결정하나요?

남아 있는 치아를 틀니의 지지에 활용할 수 있는지에 따라 결정합니다. 건강한 치아가 일부 남아 있다면 부분틀니를, 한쪽 턱의 치아가 모두 없거나 남은 치아의 보존이 어렵다면 완전틀니를 검토합니다. 잔존치의 상태와 위치, 잇몸과 치조골 조건을 진단한 뒤 치료계획을 설명드립니다.

Q.임플란트 틀니는 일반 틀니와 무엇이 다른가요?

임플란트 틀니는 임플란트에 틀니를 연결해 틀니가 들뜨거나 움직이는 불편을 보완하는 방법입니다. 틀니는 빼고 끼우는 형태로 사용하며, 연결 부품은 사용하면서 마모될 수 있어 주기적인 점검과 교체가 필요합니다. 치조골의 양과 전신 상태에 따라 적용 여부가 달라집니다.

Q.새 틀니는 처음부터 편안한가요?

대부분 적응 기간이 필요합니다. 장착 초기에는 이물감, 발음의 어색함, 잇몸이 눌리는 느낌이 있을 수 있으며, 불편한 부위는 여러 차례 조정하며 개선해 나갑니다. 적응 기간은 구강 상태와 이전의 틀니 사용 경험에 따라 다릅니다.

Q.쓰던 틀니가 헐거워졌는데 새로 만들어야 하나요?

헐거워진 틀니를 모두 새로 만들어야 하는 것은 아닙니다. 먼저 헐거움의 원인을 확인하고, 틀니의 형태와 교합이 유지되고 있다면 조정이나 첨상으로 개선할 수 있는지 검토합니다. 틀니가 파절되었거나 마모와 교합 변화가 큰 경우에는 재제작을 권할 수 있습니다.

Q.틀니는 얼마나 자주 점검받아야 하나요?

불편이 없더라도 정기적으로 점검받는 것을 권합니다. 잇몸과 치조골은 시간이 지나며 조금씩 변하므로, 틀니의 종류와 구강 상태에 맞는 점검 주기를 진료 시 안내해 드립니다.

원내 디지털 기공실

의료진과 기공사가 치료계획과 구강스캔 자료를 직접 공유하며, 환자별 보철물의 형태와 색상, 교합을 함께 확인합니다. 진료 과정에서 확인된 내용은 임시보철의 조정과 최종보철 제작에 반영합니다.

보철물 제작 후에도 진료실과 기공실이 직접 소통하며 필요한 조정과 유지관리를 이어갑니다.

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우리들치과보철과 원내 디지털 기공실의 보철물 설계용 컴퓨터와 제작 장비
우리들치과보철과 원내 기공실의 보철물 제작 작업대와 기공 장비

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사용 중인 틀니가 있다면 내원하실 때 함께 가져와 주세요. 전화로 진료 예약을 도와드립니다.

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